患者需理性看待近視治療手術(shù),并選擇規(guī)范正規(guī)的眼科醫(yī)院
近日,有個別記者由于對近視激光手術(shù)不夠了解,僅根據(jù)片面材料便對近視手術(shù)進行了不夠科學的報道。對此報道,廈門大學附屬廈門眼科中心表示,公眾需要全面、理性地認識近視激光手術(shù),而不應該盲目追隨一些片面言論。而近視激光手術(shù)的適應癥是通過大量的臨床醫(yī)學統(tǒng)計得出的科學理論,只要嚴把適應癥,術(shù)前進行嚴格篩查,選擇正規(guī)的眼科醫(yī)院手術(shù),就無需擔憂后遺癥之類的問題。
嚴格術(shù)前檢查,嚴把適應癥
針對激光手術(shù)安全性質(zhì)疑事件,一定要確定適合手術(shù)后再治療。一定要注意,并不是所有近視眼患者都適合做激光近視手術(shù),術(shù)前必須經(jīng)過一系列的檢查、評估。為了確保激光近視手術(shù)的安全性,一定要經(jīng)過嚴格的檢查,并具備以下條件。
1、近兩年近視度數(shù)相對穩(wěn)定,每年度數(shù)發(fā)展不超過50度;
2、角膜厚度一般在460um以上,具體必須根據(jù)現(xiàn)有近視度數(shù)和角膜地形圖的情況綜合評估;
3、近視度數(shù)低于1500度,遠視度數(shù)低于600度,散光小于600度;
4、無特殊眼睛疾病,如白內(nèi)障,青光眼,眼部活動性炎癥期,角膜炎,急性結(jié)膜炎、圓錐角膜,膠原病,糖尿病,免疫性疾病以及疤痕體質(zhì)、干燥綜合癥等。
對于在近視手術(shù)過后,有個別患者反應眼睛干澀的情況,從醫(yī)學角度解釋說,近視手術(shù)后眼睛出現(xiàn)輕微干澀是正常的術(shù)后反應,因為角膜再生修復需要半年左右的時間。
另外有些術(shù)后可能有一定的視力回退,調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些患者大部分是在近視度數(shù)尚未穩(wěn)定、成年后近視、高度近視等情況下,即使醫(yī)生一再告知卻堅持接受手術(shù)的群體。部分患者可能是由于到了中老年時期,眼睛發(fā)生核性白內(nèi)障而造成的,這與近視手術(shù)無關(guān)。
使用先進設(shè)備,確保安全性
近視手術(shù)質(zhì)量與手術(shù)設(shè)備、醫(yī)生的水平、術(shù)前檢查的嚴格度有著密不可分的聯(lián)系。在運用國際先進設(shè)備的情況下,醫(yī)生嚴格按照手術(shù)操作流程,進行周密的術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌癥患者群體,可以保證良好的效果。既然一項手術(shù)被國際上多數(shù)國家許可并應用于臨床,無形中就是對該方式的有力證明。
在廈門眼科中心每年逾萬例的近視手術(shù)實踐中,也碰到一些在外院做過近視手術(shù)的患者,因術(shù)后視力不理想而希望接受第二次手術(shù)。對于此類患者,視光科揭黎明副主任醫(yī)師認為,他們術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的原因與所選擇的醫(yī)院,特別是醫(yī)院的手術(shù)設(shè)備較落后以及手術(shù)的操作不夠規(guī)范有關(guān),建議需要進行近視手術(shù)的人群一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)。
當然,我們也不排除可能有些小醫(yī)院為了一己之利,不惜冒天下之大不韙,以超低價格買來國外淘汰的二手設(shè)備,一再放寬手術(shù)禁忌癥的范圍,甚至一次性耗材如刀片重復使用等,使手術(shù)的風險大大增加。
嚴格把控術(shù)前檢查關(guān),保證每一個患者的切身利益,是每家醫(yī)院每個醫(yī)生義不容辭的責任和道德良心所在,廈門眼科中心作為國內(nèi)知名的三級甲等醫(yī)院更是要嚴以律己,在行業(yè)內(nèi)做出表率。按照統(tǒng)計,通過ZDW眼前節(jié)屈光診斷系統(tǒng)、Pentacam全景儀、綜合驗光、眩光及對比敏感度、眼壓測量、干眼測試、激光眼底照相、Zywave虹膜識別技術(shù)等一系列嚴格的術(shù)前篩查,每年我們都會淘汰一些手術(shù)禁忌癥患者。
曾經(jīng)有這樣一個患者,明知自己角膜太薄,不適合手術(shù),卻抵擋不了摘鏡的欲望,先后三次來廈門眼科中心找不同的醫(yī)生進行檢查,希望僥幸成為術(shù)前篩查的漏網(wǎng)之魚。經(jīng)過3次檢查,結(jié)果都是不符合手術(shù),才說服該患者打消了手術(shù)念頭。
總之,只要醫(yī)生能夠嚴格掌握手術(shù)適應癥,標準化操作流程,使用先進的手術(shù)設(shè)備和術(shù)前檢測設(shè)備,近視激光手術(shù)的風險是完全可以控制的,可以說是目前 、最可靠、最有效的治療近視的手術(shù)方式。
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