“我這斜視幾十年了，看東西都要歪著頭，頭越來(lái)越歪，眼睛越來(lái)越往里跑，做夢(mèng)也不敢想會(huì)有抬頭正眼看東西的一天，真是太感謝任主任了，要是早點(diǎn)來(lái)你們醫(yī)院做手術(shù)就好了!”來(lái)自江西的劉大姐，在任小軍主任到病房查房時(shí)激動(dòng)地說(shuō)。
劉大姐術(shù)前眼位照片
劉大姐是一例較特殊的高度近視固定性斜視患者，她右眼失明，左眼患有高度近視，斜視嚴(yán)重，在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行過(guò)一次斜視手術(shù)治療，但是術(shù)后斜視沒(méi)有改善，經(jīng)親戚介紹，輾轉(zhuǎn)來(lái)到廈門眼科中心就診。
斜視與小兒眼科的任小軍主任接診后，檢查發(fā)現(xiàn)：患者內(nèi)斜+45度、垂直10度，而且眼球固定于內(nèi)下方，運(yùn)動(dòng)受限。有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的任主任馬上給患者做了個(gè)眼眶CT。CT掃描報(bào)告顯示患者眼球像“脫臼”一樣朝外上方“疝出”。面對(duì)如此大巨程的手術(shù)矯正量，如采用傳統(tǒng)的手術(shù)方式，幾乎無(wú)法在一次手術(shù)中調(diào)整到位，但是考慮到患者的眼睛不宜多次開(kāi)刀，任主任在反復(fù)研究患者病因及CT報(bào)告后，決定采用國(guó)際上較為成熟而新型的YOKOYAMA術(shù)式，通過(guò)上直肌與外直肌連結(jié)的方式，把眼球溫柔的推出至原來(lái)的位置，這種術(shù)式對(duì)矯正高度近視限制性斜視，并改善眼外肌走行及眼球運(yùn)動(dòng)功能有很好的效果。
手術(shù)雖然難度大，但是很順利，術(shù)后恢復(fù)也很好，劉大姐術(shù)后不但眼位正常，眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)功能也得到了改善，終于不用再歪頭看東西了。
任小軍主任手術(shù)資料圖
斜視導(dǎo)致頸椎出問(wèn)題
“我斜視已經(jīng)很多年了，因?yàn)檠劬Φ那闆r一直不是很好，右眼看不到，只有左眼，雖然斜視給我的生活造成很大的問(wèn)題，但是每次檢查醫(yī)生也是叫我盡量克服，不敢給我做手術(shù)，但是今年我感覺(jué)整個(gè)眼睛斜得更厲害了，因?yàn)殚L(zhǎng)期歪著頭，脖子、頸椎都受到了很大的影響，經(jīng)常覺(jué)得肩頸酸痛，日常的生活都受到嚴(yán)重的影響。”劉大姐活動(dòng)了一下脖子說(shuō)，“特別感謝廈門眼科中心的任主任，她檢查很細(xì)致、手術(shù)很快也很順利，手術(shù)后視力沒(méi)有受到絲毫影響，我很滿足，不用再歪著頭看人，別人也不會(huì)覺(jué)得我很怪異，以后出門就方便了。”
劉大姐術(shù)后眼位照片
成人斜視治療可提高視物舒適度
任小軍主任介紹，斜視是屬于眼外肌疾病，主要的治療方式是通過(guò)手術(shù)調(diào)整眼外肌對(duì)眼球的作用力，手術(shù)過(guò)程對(duì)眼球沒(méi)有任何傷害，所以斜視手術(shù)不會(huì)降低原來(lái)的視力。劉大姐的眼球因脫離了原來(lái)的位置，向外上方疝出，眼球運(yùn)動(dòng)受限，好的手術(shù)方案除了讓眼球回歸正位外，對(duì)眼球的運(yùn)動(dòng)也有改善，視物會(huì)更舒適。
做斜視手術(shù)只為了改善外觀嗎？
很多人認(rèn)為斜視手術(shù)是一種改善外觀的選擇性手術(shù)，其實(shí)不然，對(duì)于兒童時(shí)期斜視的治療更重要的是功能性的治療，包括弱視治療和建立雙眼正常視功能的恢復(fù)等重要內(nèi)容。兒童時(shí)期，視覺(jué)系統(tǒng)處在生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛階段，具有可塑性，年紀(jì)越小可塑性越大，治療效果也就越好。
而對(duì)于成人斜視來(lái)講，斜視的治療除了外觀改善外，因斜視產(chǎn)生的代償性頭位也會(huì)得到改善。斜視患者長(zhǎng)期歪頭或轉(zhuǎn)頭視物，使頸椎長(zhǎng)期處于不合理的壓迫中，很多斜視患者脊椎都出現(xiàn)了不同程度的變形，長(zhǎng)此以往危險(xiǎn)極大，現(xiàn)在斜視手術(shù)已經(jīng)開(kāi)展得很成熟，因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù)，在顯微鏡下精確地進(jìn)行，創(chuàng)口很小，外觀上幾乎看不到手術(shù)痕跡，越來(lái)越多的成人斜視患者主動(dòng)到醫(yī)院尋求治療，找回看世界的正常角度。
