急急急！“孩子2歲就查出近視了，這兩年度數(shù)一直漲。”
日前，4歲的晨晨在父母的陪伴下來(lái)到廈門眼科中心斜視與小兒眼病中心找到了業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人潘美華教授。經(jīng)散瞳驗(yàn)光及相關(guān)檢查后，潘美華教授發(fā)現(xiàn)，晨晨的雙眼均為高度近視，眼軸明顯偏長(zhǎng)，左右眼的度數(shù)分別高達(dá)1025度、875度。
“隨著孩子年齡增長(zhǎng)，近視度數(shù)不僅會(huì)繼續(xù)增加，還可能進(jìn)一步引發(fā)眼底病變，有致盲的風(fēng)險(xiǎn)，建議及早進(jìn)行干預(yù)，科學(xué)延緩近視進(jìn)展。”
在潘美華教授的主刀下，晨晨接受了后鞏膜加固術(shù)，高速發(fā)展的近視進(jìn)程，得到了有效控制。
創(chuàng)新模式：
入選首批“福建省兒童青少年近視防控基地”
眼健康涉及全年齡段人群全生命期，兒童青少年是重點(diǎn)關(guān)注人群之一。近年來(lái)，受遺傳及后天環(huán)境等多重因素的綜合影響，與晨晨相似的“小眼鏡”越來(lái)越多見。國(guó)家衛(wèi)健委調(diào)查顯示，2022年我國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%，近視總體發(fā)病呈現(xiàn)低齡化、高度化的趨勢(shì)，形勢(shì)嚴(yán)峻。
為全方位守護(hù)兒童青少年的視力健康，在國(guó)際眼科科學(xué)院院士趙堪興教授及潘美華教授的帶領(lǐng)下，廈門眼科中心斜視與小兒眼病中心組建了一支專業(yè)的小兒眼病及眼視光團(tuán)隊(duì)。依托高水平團(tuán)隊(duì)，科室積極走進(jìn)各社區(qū)、各校園開展了便捷、智能的視力篩查服務(wù)及近視防控科普宣講，并根據(jù)近視等屈光不正不同發(fā)展階段的特點(diǎn)及癥狀，應(yīng)用角膜塑形鏡、功能性鏡片、視功能訓(xùn)練、后鞏膜加固術(shù)等方法，針對(duì)性地給予矯治措施，科學(xué)幫助孩子延緩近視進(jìn)展，守護(hù)視力健康。
以斜視與小兒眼病中心為主力，廈門眼科中心打造了集“預(yù)防—篩查—建檔—監(jiān)測(cè)—治療”于一體的近視防控模式，為廈門市乃至福建省的兒童青少年近視防控工作做出了積極貢獻(xiàn)，并于今年年初成功入選首批“福建省兒童青少年近視防控基地”。
聚焦小兒疑難眼病
提升臨床診療水平
除近視等屈光不正外，斜視也是兒童青少年時(shí)期的常見眼病。斜視與小兒眼病中心在小兒及成人斜視等眼病診治上，具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，斜視顯微微創(chuàng)技術(shù)比肩國(guó)家同行業(yè)優(yōu)秀水平。
“右眼視力僅余光感、向內(nèi)偏斜，左眼戴鏡矯正視力也僅有0.15，虹膜缺損、先天性脈絡(luò)膜缺損……”因?yàn)橄忍煲暳θ睋p、右眼內(nèi)斜等眼病，檸檸在家人的陪同下找到了趙堪興教授。
經(jīng)詳細(xì)檢查后，趙堪興教授發(fā)現(xiàn)，檸檸的右眼向內(nèi)偏斜，無(wú)法控制正位，眼底脈絡(luò)膜大范圍缺損累及黃斑，視力僅有眼前30厘米、光感5米；左眼脈絡(luò)膜缺損尚未累及黃斑，近視度數(shù)高達(dá)1900度，確診為知覺性內(nèi)斜視，病情嚴(yán)重復(fù)雜。
在帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)檢查、多次調(diào)整優(yōu)化手術(shù)方案后，趙堪興教授主刀為檸檸實(shí)施了顯微斜視手術(shù)。術(shù)后，檸檸的眼位如愿回正，困擾了她多年的斜視難題終于迎刃而解。
近年來(lái)，以疑難病例為載體，斜視與小兒眼病中心積極搭建“小兒眼科疑難眼病會(huì)診平臺(tái)”，開展病例討論。每周，在趙堪興教授的主持下，全國(guó)40余家醫(yī)院優(yōu)質(zhì)小兒眼病專家們及青年醫(yī)生會(huì)聚，共同就復(fù)雜少見的小兒疑難眼病進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診及學(xué)術(shù)交流。會(huì)診平臺(tái)上匯集了全國(guó)各地的小兒眼病疑難病例，深度的研討使科室團(tuán)隊(duì)不斷拓寬臨床思維并應(yīng)用于臨床工作中，診治水平也進(jìn)一步得到了質(zhì)的提升。
多學(xué)科診療(MDT)：
打造小兒眼病一站式
綜合防治服務(wù)體系
13歲的小風(fēng)在被籃球砸傷右眼后，出現(xiàn)了眼痛、視物重影、歪頭、頭暈嘔吐等癥狀。
經(jīng)斜視與小兒眼病中心副主任醫(yī)師謝仁藝博士詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，小風(fēng)的右眼眶下壁骨折，同時(shí)少量眶脂體脫入右上頜竇腔內(nèi)，確診患有眼眶trapdoor骨折，需通過(guò)手術(shù)解除眼眶組織的嵌頓。
查明病因后，謝仁藝博士立即請(qǐng)眼整形學(xué)科醫(yī)生會(huì)診，并為小風(fēng)安排轉(zhuǎn)診進(jìn)行后續(xù)手術(shù)診療。經(jīng)過(guò)妥善的治療，小風(fēng)恢復(fù)良好，不僅頭暈視物重影的癥狀消失，眼球向各方運(yùn)動(dòng)均未受限，頭位也已回正。
小風(fēng)是斜視與小兒眼病中心用心打造的小兒眼病綜合防治服務(wù)體系的服務(wù)對(duì)象之一。作為眼科全科診療服務(wù)體系的先行者，除斜視與小兒眼病中心外，廈門眼科中心還設(shè)置了眼底、眼表、白內(nèi)障、青光眼、眼整形、眼外傷、屈光等學(xué)科，建立了多學(xué)科聯(lián)合診療制度及完善的院內(nèi)轉(zhuǎn)診流程。
以此為基礎(chǔ)，斜視與小兒眼病中心圍繞兒童青少年群體，與各學(xué)科積極聯(lián)動(dòng)，創(chuàng)新打造了小兒眼病綜合防治服務(wù)體系。這一體系的建立不僅可為患有早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性白內(nèi)障、青光眼、眼表疾病及眼外傷等眼疾的兒童青少年，提供了一站式便捷診療服務(wù)，更大大提高了小兒眼病尤其是疑難眼病的診斷效率，助推科室整體診療高質(zhì)量發(fā)展，再上新臺(tái)階。
